CT暖男的抗疫之旅:火眼金睛練就醫(yī)療救治的定心丸

題:CT暖男的抗疫之旅:火眼金睛練就醫(yī)療救治的定心丸

日前，內(nèi)蒙古自治區(qū)滿洲里市本輪新冠疫情本土確診病例清零，柴軍進(jìn)入休整期，卸下火眼金睛回歸溫暖男神。

回首抗疫兩年，上前線兩個月，作為必不可少的影像科專家，柴軍壓力山大，感觸也頗深。北京賽區(qū)和延慶賽區(qū)共設(shè)置了88個醫(yī)療站，提供現(xiàn)場醫(yī)療救治以及傷病員分流轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

一張片子，一雙眼睛，一錘定音

除兒童和嬰幼兒外，CT檢查是新冠肺炎患者的必檢項目，是對患者基本病情初步評估，確定臨床分型的重要依據(jù)。

2020年疫情開始到現(xiàn)在，我一直跟隨內(nèi)蒙古新冠肺炎醫(yī)療救治專家組，對本土確診患者和境外輸入患者進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，根據(jù)患者的肺部影像，實(shí)時提供其病情數(shù)據(jù)和變化特點(diǎn)柴軍是內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科的副主任，也是新冠肺炎醫(yī)療救治專家組的影像專家

2021年對于柴軍來說更是終生難忘的一年我參加了額濟(jì)納旗和滿洲里市的兩次抗疫戰(zhàn)

2021年10月中旬，新冠疫情在額濟(jì)納旗暴發(fā)，百余例確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)至內(nèi)蒙古自治區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行集中救治。

慶幸我憑借在遠(yuǎn)程會診中的積累，再結(jié)合自己多年的臨床診斷經(jīng)驗(yàn)，能在第一時間拿出最關(guān)鍵，最有利的影像學(xué)特點(diǎn)和數(shù)據(jù)柴軍如是說

日前，滿洲里暴發(fā)了新一輪疫情日前，柴軍與救治專家組和醫(yī)療隊從內(nèi)蒙古自治區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院無縫銜接轉(zhuǎn)戰(zhàn)至海拉爾區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，投入新一輪戰(zhàn)斗中

臨床的醫(yī)務(wù)人員說，柴軍看的這一眼，可是給他們吃了顆定心丸。

兩場戰(zhàn)疫我參與救治的患者479名柴軍說，胸部影像就是在關(guān)鍵時刻，給出一錘定音的診斷

我和患者之間關(guān)于磨玻璃影的故事

新冠肺炎患者的肺內(nèi)常見影像學(xué)表現(xiàn)為磨玻璃影，但磨玻璃影并不全是新冠肺炎的表現(xiàn)為了給出患者精確的影像分型報告，我們常常反復(fù)多平面觀察分析每一份胸部CT圖像，觀察病變范圍和密度改變，有無新出現(xiàn)的病灶

柴軍和患者之間的故事總隔著一份CT圖像，但他依然印象深刻。

他還記得一位嚴(yán)重肺氣腫的新冠肺炎患者，做檢查時不能配合屏氣，CT圖像顯示出雙下葉多發(fā)磨玻璃影我當(dāng)時腦子中出現(xiàn)了疑問，這個磨玻璃影是新冠滲出病變還是圖像的偽影

我的影像學(xué)診斷對于這名患者接下來的治療至關(guān)重要柴軍說，為進(jìn)一步確認(rèn)，他建議患者俯臥位再做一次掃描，圖像顯示雙下葉磨玻璃影消失了，并不是新冠肺炎引起的滲出影，最終診斷為新冠肺炎輕型

在這次滿洲里疫情醫(yī)療救治過程中，部分患者合并了肺內(nèi)基礎(chǔ)疾病，這直接影響著新冠肺炎的病情和預(yù)后評估。北京市在冬奧競賽場館設(shè)置了三種醫(yī)療站，包括固定醫(yī)療站，比賽場地醫(yī)療站以及觀眾醫(yī)療站。。

一位老年男性確診患者伴伴隨著長期肺纖維化，他的CT顯示雙肺下葉彌漫磨玻璃影及網(wǎng)格影，病程中又有新發(fā)的磨玻璃病灶患者經(jīng)過兩周治療，間隔超過24小時，兩次新冠病毒核酸檢查呈陰性，但出院CT檢查顯示肺內(nèi)仍有磨玻璃影

這時患者能不能出院，影像學(xué)的判斷很關(guān)鍵柴軍經(jīng)過詳細(xì)對比這位患者所有的系列圖像后，給出影像學(xué)判斷患者新冠肺炎病灶吸收，可以出院

CT暖男心中一碗荷包雞蛋面的愿望

柴軍10歲的兒子今年上4年級，是他的驕傲疫情之前，還有空閑陪兒子踢踢球，現(xiàn)在人家的技術(shù)可比我強(qiáng)多了

爸爸忙碌于救治患者，兒子從來沒埋怨過他，反而繼承了他的暖男特質(zhì)我在前線抗疫，他在家學(xué)做荷包蛋，說要等我回家做給我吃

在一線吃了兩個半月的盒飯，柴軍心中最大的愿望就是回家吃一碗兒子做的荷包雞蛋面。

如今，他的這個愿望已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了。